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martedì 29 gennaio 2019

TRATTAMENTO FISICO DELL’EDEMA LINFOVENOSO SECONDO EVIDENCE BASED MEDICINE, Belgrado - 2019



Corso linfodrenaggio manuale
TRATTAMENTO FISICO DELL’EDEMA
LINFOVENOSO SECONDO EVIDENCE BASED MEDICINE


Direttore del Corso: Prof. J.P Belgrado

Sede: Hotel Excelsior Bari
1 seminario: 6-7-8 settembre 2019

2 seminario: 20-21-22 settembre 2019
3 seminario: 4-5-6 ottobre 2019


Professioni accreditate: Fisiatri e Fisioterapisti

Programma Primo Seminario - Prof. J.P Belgrado



VENERDI 06 SETTEMBRE 2019

08.30   Registrazione partecipanti

09.00   Microcircolo artero–venoso, anatomia e fisiologia.
Equilibri idrici e macromolecolari tra rete vascolare, microcircolo, interstizio e cellule.
Ultrastruttura dei vasi linfatici.
Anatomia e fisiologia dei linfonodi.
Macroanatomia del sistema linfatico.
Motilità linfangionica, principi biomeccanici e neurofisiologici:
dimostrazione dal vivo della motricità normale e patologica

14.00   Anatomia topografica della rete linfatica superficiale e profonda.
Relazioni anatomiche e fisiologiche esistenti tra rete venosa e linfatica.
Fisiologia        del      sistema linfatico documentata           da        indagini diagnostiche: linfoscintigrafia - RMN - TAC – linfofluoroscopia

15.30   Fisiopatologia del flebo-linfedema. Edemi specifici

16.30   Cenni sulle metodiche Leduc, Vodder, Foldi ed altri

18.00   Conclusione dei lavori

SABATO 07 SETTEMBRE 2019

08.30   Registrazione partecipanti

09.00   Descrizione e  dimostrazione pratica delle    manovre di linfodrenaggio
manuale evidence based.
Esercitazione pratica

11.30   Effetti fisiologici delle manovre di linfodrenaggio.
Arto Superiore: Anatomia del sistema linfatico

14.00   Esercitazione Pratica: Linfodrenaggio manuale dell’arto superiore

15.00   Linfofluoroscopia: esercitazione pratica con visualizzazione del flusso linfatico superficiale dell’arto “conseguente” alle proprie manovre e “spontaneo”, sia su paziente che su cavia

17.30   Caso clinico con dimostrazione del bendaggio dell’arto superiore su paziente

18.00   Conclusione dei lavori

DOMENICA 08 SETTEMBRE 2019

08.30   Registrazione partecipanti

09.00   I segni clinici del linfedema.
Cenni sulla composizione della linfa nei vari distretti corporei

10.00   Anatomia e fisiologia delle vie linfatiche vicarianti dell’arto superiore

11.00   Esercitazione pratica Arto Superiore. Linfodrenaggio manuale dell’arto e delle vie vicarianti
Sequenze e protocollo in base alla situazione clinica

14.00   Arto Inferiore: anatomia del sistema linfatico

15.00   Esercitazione Pratica: linfodrenaggio manuale dell’arto inferiore

17.00   Caso clinico: il linfedema, con dimostrazione dell’efficacia del linfodrenaggio manuale e del bendaggio multicomponente per l’arto inferiore

18.00   Conclusione dei lavori

VENERDI 20 SETTEMBRE 2019

08.30   Registrazione partecipanti

09.00   Edemi primari e secondari
Sistemi di misurazione dei linfedemi.
Dimostrazione e esercitazione pratica della misurazione centimetrica degli arti.
Farmaci che possono indurre un edema

11.00   I materiali per bendaggi multicomponente.
I profili meccanici dei materiali che ne condizionano la scelta

12.30   La contenzione elastica: basi fisiche.
Classificazione europea delle contenzioni elastiche.
Contenzioni elastiche standard e su misura.
Gestione delle contenzioni a breve e lungo termine.
Prospettive dello sviluppo tecnologico delle contenzioni

14.00   Processi infettivi del linfedema: cellulite, linfangiti ed erisipela.
Prevenzione del linfedema: nuove prospettive.
La ricerca in Linfologia: impedenziometria alla termografia e alla fluoroscopia dinamica dall’esperienza dell’Università Libre de Bruxelles.
Stato dell’arte e prospettive in Linfologia: le possibili complicanze post dissezione linfonodale: Web syndrome.
Arco di Langier - Thoracic Outlet syndrome e linfedema.  
La pressoterapia evidence-based: contenuto della conferenza di consensus della SIMFER

18.00   Conclusione dei lavori

SABATO 21 SETTEMBRE 2019

08.30   Registrazione partecipanti

09.00   Principi fisici del bendaggio multicomponente.
Componente termica del bendaggio

11.00   La legge di Laplace e le sue applicazioni nel trattamento fisico del linfedema

14.00   Tavola Rotonda: discussione sugli argomenti trattati

16.00   Esercitazione pratica

18.00   Conclusione dei lavori

DOMENICA 22 SETTEMBRE 2019



09.00   Effetti fisiologici del bendaggio multicomponente.
Integrazione del bendaggio multicomponente nel Trattamento Decongestivo Complesso

11.00   Risultati clinici dell’applicazione del bendaggio multicomponente.
Gestione del bendaggio nella fase di riduzione del volume dell’edema

11.30   L’anatomia e la fisiologia delle vie linfatiche vicarianti dell’arto inferiore.
Esercitazione pratica: linfodrenaggio manuale arto inferiore e delle vie vicarianti.
Sequenze e protocollo in base alla situazione clinica

14.00   Dimostrazione Pratica: bendaggio multicomponente e l’applicazione della
legge di Laplace per l’arto superiore

14.30   Esercitazione Pratica: revisione del linfodrenaggio manuale per il linfedema dell’arto superiore e bendaggio.
Linfotaping e sua utilità nel trattamento del linfedema

18.00   Conclusione dei lavori

Programma Terzo Seminario - Prof. J.P Belgrado

VENERDI 04 OTTOBRE 2019

08.30   Registrazione partecipanti

09.00   Dimostrazione pratica del bendaggio multicomponente e l’applicazione
della legge di Laplace per l’arto inferiore.
Particolari accorgimenti per il passaggio delle bende nelle zone di maggior sollecitazione.
Esercitazione pratica: bendaggio dell’arto inferiore

11.45   Dimostrazione ed esercitazione pratica: bendaggio delle dita della mano e del piede

14.00   Metodi diagnostici      che      conducono      alla      formulazione  della    diagnosi di linfedema: RMN, Ecografia, Tac, Linfoscintigrafia e Linfofluoroscopia.Stadiazione dei linfedemi. Classificazione dei linfedemi

16.00   Indicazioni e Controindicazioni: linfodrenaggio       manuale,         bendaggio
multicomponente, pressoterapia e contenzione elastica.
Letteratura scientifica: “effetto” del DLM sulla diffusione delle metastasi

18.00   Conclusione dei lavori
           
SABATO 05 OTTOBRE 2019

08.30   Registrazione partecipanti

09.00   Pressoterapia: composizione delle apparecchiature e modulazione delle
pressioni.
Basi fisiche della pressoterapia: perché non può sostituire la mano del fisioterapista.
Effetti fisiologici della presso terapia sui tessuti e sulle reti arteriose, venose e linfatiche.
Integrazione della pressoterapia nel Trattamento Decongestivo Complesso

14.00   Attività fisica con il linfedema dogmi e fatti.
Proposte di chirurgia nel linfedema.
Tavola rotonda e discussione sugli argomenti trattati

18.00   Conclusione dei lavori

DOMENICA 06 OTTOBRE 2019

08.30   Registrazione partecipanti

09.00   Esercitazione pratica in gruppi: linfodrenaggio dell'arto superiore e dell'arto
inferiore (trattamento completo) e bendaggio multicomponente

14.00   Il lipedema, approccio al trattamento

18.00   Fine Lavori – Valutazione ECM

Razionale del Corso

La Terapia Decongestiva Complessa (TDC), è considerata, nelle Linee Guida della Società Internazionale di Linfologia (ISL), il trattamento d’eccellenza per la cura del linfedema. La maggior parte delle tecniche in uso hanno, ancora oggi, un fondamento puramente empirico. Il metodo insegnato nel corso deriva dalle metodiche storiche di Vodder e Leduc. Questi metodi sono stati revisionati grazie  a metodiche di studio all’avanguardia dei vasi linfatici, che consentono di valutare l’efficacia delle tecniche usate per la decongestione dell’edema in tempo reale. Il metodo si basa quindi su sperimentazioni cliniche ampiamente documentate nelle più rappresentative riviste scientifiche internazionali ed è considerato tra i più efficaci dalla comunità internazionale di Linfologia. L’unità di ricerca in Linfologia de l’Universitè Librè de Bruxelles persegue attivamente questa attività, in collaborazione con altri centri di ricerca europei, per ottimizzare costantemente le tecniche. La finalità del corso è di far acquisire ai partecipanti le competenze necessarie per la gestione ottimale dell’edema linfatico, a breve, medio e lungo termine, secondo le più recenti evidenze scientifiche, mediante l’insegnamento delle tecniche di linfodrenaggio manuale e bendaggio multicomponente, adattate alle diverse situazioni clinico-riabilitative; l’utilizzo “appropriato” della pressoterapia e i criteri di scelta delle contenzioni elastiche terapeutiche.
Alla fine del corso il partecipante avrà appreso le modalità di esecuzione delle manovre di linfodrenaggio manuale anche grazie all’eccezionale opportunità di verificare, durante le esercitazioni, l’efficacia della propria manualità, mediante la visualizzazione dello spostamento della linfa, con l’ausilio della LINFOFLUOROSCOPIA.
Il corso rispetta l’insegnamento “EVIDENCE BASED MEDICINE”.  E’ garantita anche la presenza di due tutor al fine di poter seguire ogni partecipante nelle frequenti sessioni pratiche.

COSTI: CORSO “TRATTAMENTO DELL’EDEMA LINFOVENOSO SECONDO EBM”
DURATA DEL CORSO: 9 GIORNI (60 ore circa) suddiviso  in  tre seminari di 3 giorni
CREDITI: 50 ECM
PARTECITANTI: FISOTERAPISTI E MEDICI (Fisiatra)
DOCENTE DEL CORSO: PROF. JP BELGRADO (Università Libera di Bruxelles ULB)
ASSISTENTI TUTORS: DOTT.SSA MARZIA DI GIULIO (Fisioterapista ASL BR)
DOTT. GIULIANO NATOLI (Fisioterapista ASLBR)